Procedimientos que ofrecemos

La colonoscopia es un procedimiento que permite al médico examinar todo el colon y el recto mediante un tubo flexible con luz llamado colonoscopio. Es el método de referencia para la detección del cáncer colorrectal y también se puede utilizar para diagnosticar la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), pólipos y otras afecciones. Los pólipos se pueden extirpar durante el mismo procedimiento. La mayoría de los pacientes reciben sedación y no experimentan molestias.

Preparación: Deberá seguir una dieta líquida clara el día anterior y tomar un preparado intestinal para vaciar el colon. Recibirá instrucciones específicas de preparación antes de su cita.

La endoscopia digestiva alta examina el esófago, el estómago y la parte superior del intestino delgado mediante un tubo delgado y flexible con una cámara. Se utiliza para diagnosticar la ERGE, úlceras, esófago de Barrett, enfermedad celíaca y esofagitis eosinofílica (EoE). Durante el procedimiento se pueden tomar biopsias de tejido para su análisis en laboratorio.

Preparación: Deberá ayunar (no comer ni beber nada) durante al menos 8 horas antes del procedimiento.

Similar a una colonoscopia, pero de menor alcance, la sigmoidoscopia flexible examina la parte inferior del colon y el recto. Puede utilizarse para evaluar el sangrado rectal, las hemorroides o para monitorizar ciertas afecciones.

Para este procedimiento, se ingiere una pequeña cámara del tamaño de una píldora que toma miles de fotografías a medida que recorre el tracto digestivo. Es especialmente útil para examinar el intestino delgado, al que no se puede acceder con endoscopios convencionales. No se requiere sedación.

Preparación: Deberá ayunar durante la noche antes de ingerir la cápsula y llevar un pequeño dispositivo de registro durante aproximadamente 8 horas.

Estas pruebas evalúan el funcionamiento del esófago y el estómago. La monitorización del pH mide la exposición ácida en el esófago durante 24 a 48 horas, mientras que la manometría esofágica mide la presión en el esófago durante la deglución. Estas pruebas se utilizan para diagnosticar la ERGE y trastornos de la motilidad, como la acalasia.

Preparación: Es posible que se requiera ayuno y la suspensión de medicamentos para reducir la acidez estomacal. Se le proporcionarán instrucciones detalladas antes de su visita.

La manometría anorrectal es una prueba diagnóstica que mide la presión y la función muscular del recto y el esfínter anal. Ayuda a evaluar afecciones como la incontinencia fecal, el estreñimiento crónico, la disfunción del suelo pélvico y la enfermedad de Hirschsprung. Se introduce suavemente un tubo pequeño y flexible en el recto, y se le pedirá que contraiga, relaje y haga fuerza mientras se registran las lecturas de presión. La prueba no es dolorosa y suele durar entre 30 y 60 minutos.

Preparación : Generalmente se administra un pequeño enema 1-2 horas antes del procedimiento para limpiar la parte inferior del recto. No se requiere preparación intestinal completa ni sedación.

Las pruebas de aliento son pruebas sencillas y no invasivas que se utilizan para diagnosticar afecciones relacionadas con la actividad bacteriana anormal en el intestino. Los tipos más comunes incluyen la prueba de aliento para H. pylori (para detectar la bacteria que causa úlceras) y la prueba de aliento con lactulosa o glucosa (para diagnosticar el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado, o SIBO). Deberá beber una pequeña cantidad de una solución de prueba y luego respirar en un tubo de recolección a intervalos regulares. Los niveles de hidrógeno y metano en su aliento indican si se está produciendo una fermentación anormal en su tracto digestivo.

Preparación : Siga una dieta baja en fermentación durante las 24 horas previas a la prueba, evitando alimentos ricos en fibra, carbohidratos complejos y lácteos. Ayune durante al menos 12 horas antes y evite los antibióticos durante las 4 semanas previas. No se requiere sedación.

FibroScan es una prueba no invasiva basada en ultrasonido que se utiliza para evaluar la salud del hígado, específicamente el grado de rigidez y el contenido de grasa hepática. Ayuda a diagnosticar y controlar afecciones como la enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA/EHNA), la hepatitis B y C, y la cirrosis, sin necesidad de una biopsia hepática. La prueba es indolora, dura entre 10 y 15 minutos y se realiza en la clínica colocando una pequeña sonda sobre la piel, encima del hígado.

Preparación : Ayune al menos 2 horas antes de la prueba. Evite el ejercicio extenuante el día anterior. No se requiere sedación.

La ecoendoscopia combina la endoscopia con la ecografía para obtener imágenes detalladas del tracto digestivo y los órganos circundantes, como el páncreas, los conductos biliares y el hígado. Se puede utilizar para evaluar tumores, quistes y ganglios linfáticos, así como para guiar biopsias.

La CPRE es un procedimiento especializado que se utiliza para diagnosticar y tratar problemas en las vías biliares y el conducto pancreático, como cálculos biliares, estenosis y obstrucciones. Combina la endoscopia con la fluoroscopia (rayos X) y puede tener fines tanto diagnósticos como terapéuticos.

La ESD es una técnica mínimamente invasiva que se utiliza para extirpar pólipos grandes o cánceres en etapa temprana del revestimiento del tracto gastrointestinal mediante bisturíes endoscópicos, sin necesidad de cirugía abierta. Ofrece una opción precisa que preserva los órganos en pacientes cuidadosamente seleccionados.

La POEM es un procedimiento sin incisiones que se realiza a través de la boca para tratar la acalasia, una afección en la que el músculo esofágico inferior no se relaja correctamente, lo que dificulta la deglución. Ofrece altas tasas de éxito con un tiempo de recuperación mínimo.

La GPOEM es un procedimiento sin incisiones que se realiza a través de la boca para tratar la gastroparesia, una afección en la que el músculo pilórico no se relaja correctamente, lo que provoca náuseas y vómitos. Ofrece buenos resultados con un tiempo de recuperación mínimo.

La resección endoscópica de la mucosa (REM) se utiliza para extirpar tejido anormal del revestimiento del tracto digestivo, incluyendo el esófago de Barrett precanceroso y los pólipos planos. A menudo, puede evitar la necesidad de cirugía.

Esta técnica avanzada utiliza una pequeña cámara para visualizar directamente los conductos biliares, lo que ayuda a diagnosticar y tratar afecciones como cálculos biliares, estenosis y tumores con mayor precisión.

El bloqueo del plexo celíaco es un procedimiento guiado por ecografía endoscópica que se utiliza para aliviar el dolor abdominal intenso causado por cáncer de páncreas o pancreatitis crónica. Mediante ecografía endoscópica para una visualización precisa, se introduce una aguja a través de la pared del estómago para inyectar analgésicos directamente en el plexo celíaco, una red de nervios cercana al páncreas. Este enfoque específico puede proporcionar un alivio del dolor significativo y duradero, reduciendo o eliminando la necesidad de opioides en dosis altas.

La diverticulotomía de Zenker es un procedimiento endoscópico mínimamente invasivo para tratar el divertículo de Zenker, una pequeña bolsa que se forma en la parte posterior de la garganta y causa regurgitación de alimentos, dificultad para tragar y tos crónica. Mediante un endoscopio especializado, nuestro equipo divide la pared muscular que separa el divertículo del esófago, permitiendo que los alimentos pasen con normalidad. Esta técnica evita la necesidad de cirugía abierta de cuello, presenta un bajo riesgo de complicaciones y ofrece una recuperación rápida con alivio inmediato de los síntomas en la mayoría de los pacientes.

La TIF es un procedimiento mínimamente invasivo, sin incisiones, para el tratamiento del reflujo gastroesofágico crónico. Mediante un dispositivo especializado que se introduce por la boca, se reconstruye y tensa la unión gastroesofágica desde el interior, restaurando la barrera natural entre el estómago y el esófago. La TIF es una excelente opción para pacientes que no han respondido adecuadamente a los medicamentos y desean evitar la cirugía antirreflujo tradicional. La mayoría de los pacientes experimentan una reducción significativa de la acidez estomacal y pueden suspender o reducir la medicación supresora de ácido después del procedimiento.

El drenaje de quistes guiado por ecoendoscopia es una alternativa mínimamente invasiva a la cirugía para drenar acumulaciones de líquido y quistes asociados al páncreas, como pseudoquistes o necrosis encapsulada tras una pancreatitis. Mediante imágenes de ecoendoscopia en tiempo real, se crea una pequeña abertura entre el estómago o el intestino delgado y el quiste, permitiendo el drenaje interno del líquido. Este método evita la necesidad de drenajes externos o cirugía abierta y puede combinarse con necrosectomía endoscópica directa cuando sea necesario.

Cuando la CPRE estándar no es técnicamente factible —debido a alteraciones anatómicas por cirugías previas o a un tumor que obstruye el acceso al conducto biliar—, el drenaje biliar guiado por ecoendoscopia ofrece una alternativa eficaz. Bajo guía ecográfica en tiempo real, nuestros endoscopistas expertos crean una nueva vía de drenaje directamente desde el estómago o el intestino delgado hasta el conducto biliar, aliviando así la peligrosa obstrucción. Este método puede prevenir o tratar la ictericia y la infección causadas por el bloqueo del flujo biliar, evitando a menudo la necesidad de drenaje quirúrgico o radiológico.

La ablación endoscópica se refiere a procedimientos que utilizan energía —generalmente energía de radiofrecuencia (ARF)— para destruir tejido anormal o precanceroso en el revestimiento del tracto gastrointestinal. La ARF es el tratamiento de referencia para el esófago de Barrett con displasia y también se utiliza para tratar ciertas lesiones vasculares. Se introduce un balón o sonda a través del endoscopio, que administra energía térmica controlada con precisión para eliminar las células anormales, preservando al mismo tiempo el tejido sano subyacente. La ARF generalmente se realiza en varias sesiones, con seguimiento endoscópico para confirmar la erradicación exitosa.

La enteroscopia asistida por balón permite la visualización profunda y el tratamiento del intestino delgado, un segmento del tracto gastrointestinal demasiado largo y con bucles para ser alcanzado por endoscopios estándar. Mediante un tubo guía especializado con un balón inflable, el endoscopio se introduce de forma controlada, como un acordeón, en las profundidades del intestino delgado. Esta técnica se utiliza para diagnosticar y tratar hemorragias gastrointestinales de origen desconocido, lesiones de la enfermedad de Crohn, pólipos y tumores del intestino delgado, y para realizar CPRE en pacientes con anatomía alterada quirúrgicamente. Se dispone de abordajes tanto anterógrados (a través de la boca) como retrógrados (a través del recto).

La sutura endoluminal utiliza un dispositivo de sutura especializado acoplado al endoscopio para colocar puntos dentro del tracto gastrointestinal, sin necesidad de incisiones externas. En la UNM, esta técnica se emplea en diversas aplicaciones, como el cierre de perforaciones o fugas postoperatorias, la revisión de cirugías bariátricas previas (reducción transoral del esfínter esofágico inferior), el refuerzo tras resección endoscópica y como parte del procedimiento TIF para la ERGE. La sutura endoluminal representa un avance significativo en la capacidad de realizar reparaciones y reconstrucciones complejas completamente a través de la boca.

La colocación de un stent enteral consiste en implantar un pequeño tubo metálico expandible (stent) en el esófago, el estómago o el intestino para aliviar obstrucciones causadas por cáncer, estenosis o compresión por tumores adyacentes. Los stents se colocan por vía endoscópica bajo guía fluoroscópica y pueden restablecer la capacidad de comer y beber cuando el tracto gastrointestinal está bloqueado. Se utilizan tanto con fines curativos como paliativos, proporcionando una mejora rápida y significativa en la calidad de vida de los pacientes que no son candidatos a cirugía, o como puente a la cirugía. En la UNM se encuentran disponibles stents esofágicos, duodenales y colónicos.