¿Buscando una carrera en epilepsia pediátrica? Aprenda a la vanguardia del campo
La tecnología avanzada está mejorando el tratamiento de la epilepsia pediátrica en todas partes, pero la clave para un diagnóstico más preciso y un tratamiento efectivo es el impulso interno dentro de los médicos y aprendices de UNM HSC para comprender más profundamente las complejidades de la condición única de cada paciente.
Con investigaciones de avance aceleradas tanto en epilepsia pediátrica como en neurología en general, nunca ha habido un momento más emocionante para estudiar y practicar. neurología pediátrica. Los nuevos enfoques de diagnóstico y tratamiento están brindando a más familias de niños con trastornos convulsivos un mejor acceso, más opciones y una mejor calidad de vida que nunca.
Como residente de neurologia infantil en el Centro de Ciencias de la Salud de la UNM, estará en el epicentro de la atención impactante de la epilepsia que llega a los niños y familias que más necesitan atención neurológica especializada.
UNM HSC reúne experiencia y tecnología a medida que continuamos construyendo nuestro programa de epilepsia pediátrica. Como el único especialista en epilepsia pediátrica capacitado en becas en el estado, estoy encantado de aumentar las capacidades de los 2 millones de residentes de Nuevo México a los que servimos a través del Centro Integral de Epilepsia de la UNM, el único centro de epilepsia de nivel 4 en Nuevo México acreditado por la Asociaciones Nacionales de Centros de Epilepsia.
Se estima que aproximadamente entre 5,000 y 10,000 XNUMX niños en el estado tienen epilepsia, y mi objetivo es establecer nuestro Centro Integral de Epilepsia como el hogar para el manejo de la epilepsia para cada uno de ellos.
Los pacientes nos son referidos a través de muchas vías, desde padres preocupados hasta la sala de emergencias. Todos los neurólogos pediátricos de UNM HSC tienen experiencia en el tratamiento de la epilepsia. Para casos complejos, como la epilepsia resistente a los medicamentos, me asocio con profesores y aprendices para profundizar en la salud general del paciente y encontrar una solución.
Junto con nuestros residentes, trabajamos con la tecnología y la investigación más avanzadas, y nos volvemos competentes en tres áreas únicas que pueden transformar el curso de la atención de la epilepsia de un niño:
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1. Superar los sesgos para educar y conectarse con pacientes y proveedores
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2. Dominar la tecnología de electroencefalografía (EEG)
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3. Uso de síndromes clínicos para proporcionar diagnósticos más precisos
1. Superar el sesgo con conversaciones abiertas sobre la epilepsia
Para construir relaciones basadas en la confianza con los pacientes y sus familias, es importante no hacer suposiciones sobre sus prejuicios, antecedentes o nivel de comprensión. Lo mismo ocurre con la comunicación con los otros proveedores de atención médica de la familia que pueden no comprender las implicaciones a largo plazo de la epilepsia no controlada.
Tener conversaciones abiertas es una buena manera de comenzar, y nuestros residentes a menudo me ayudan a recordarlo. Las familias y sus proveedores acuden a nosotros en busca de respuestas, pero la mitad de todas las epilepsias no tienen causa conocida. Comunicar respuestas limitadas incluso a las personas más informadas puede ser un desafío. Capacitamos a los residentes tanto para aprender como para liderar, y para esperar conversaciones difíciles el 50 % del tiempo.
La investigación sugiere que muchos proveedores ven a la neurología como la especialidad más desafiante, lo que puede intimidar a algunos médicos cuyos pacientes pueden tener síntomas neurológicos. Como epileptólogo pediátrico, parte de mi función, y lo que les enseño a nuestros residentes, es ayudar a otros proveedores de atención médica a sentirse más cómodos identificando los síntomas de la epilepsia y colaborando con especialistas para garantizar que nuestros pacientes reciban la mejor atención.
2. Dominar el EEG, la piedra angular de la atención de la epilepsia
Como aprendiz, tendrá mucha exposición a Pruebas de imagen EEG, que detecta patrones de ondas cerebrales para ayudarnos a ver dónde se originó una convulsión y planificar un posible tratamiento quirúrgico. Para convertirse en un neurólogo de epilepsia infantil exitoso, deberá desarrollar una comprensión fundamental de cómo funciona esta tecnología.
El EEG es la piedra angular del diagnóstico y tratamiento de la epilepsia debido a cómo distingue la actividad eléctrica anormal. Si un paciente está tomando medicamentos pero su EEG muestra patrones anormales continuamente, debemos brindarle un tratamiento diferente, como dispositivos de estimulación eléctrica, cambios en la dieta o cirugía.
Aunque se ha demostrado que la cirugía es segura y eficaz para al menos la mitad de los pacientes con epilepsia resistente a los medicamentos, menos de 1% de ellos lo reciben. Para los niños con epilepsia resistente a los medicamentos, los estudios han demostrado que la cirugía mejoró la calidad de vida y era más probable que pusiera fin a las convulsiones después de un año. Con este tipo de datos en mente, nuestro objetivo es aumentar nuestra propia la investigación, así como la cantidad de evaluaciones quirúrgicas que realizamos en colaboración con nuestros neurocirujanos.
Eche un vistazo a los últimos descubrimientos en nuestro espacio de laboratorio de 50,000 pies cuadrados
Como residente o becario, puede ayudarnos a realizar investigaciones líderes que mejorarán la salud y el bienestar de los pacientes.
3. Mejora de la precisión con síndromes clínicos
En general, vemos mejoras dramáticas en las experiencias de los pacientes con epilepsia a medida que nuestros diagnósticos se vuelven más precisos. Y lo hacemos enfocándonos en las complejidades de la patología de un paciente. El patrón que se desarrolla después de revisar los resultados de las pruebas y los síndromes clínicos nos ayuda a adaptar el tratamiento a la condición particular de un paciente.
Un rasgo compartido entre los epileptólogos y los aprendices exitosos es el deseo y la aptitud para definir una enfermedad por su síndrome clínico: grupos específicos de síntomas que van desde la edad hasta el desarrollo intelectual y las comorbilidades. El desafío es que existen cientos de síndromes clínicos, lo cual es un obstáculo para comprender la epilepsia resistente a los medicamentos.
Los avances en genética hacen que este desafío sea más complicado y más emocionante, lo que se vuelve cada vez más importante a medida que profundizamos nuestra comprensión de la epilepsia. Se estima que las epilepsias genéticas incluyen mayor a 30% de todos los síndromes de epilepsia.
Aprender las amplias categorías de síndromes proporciona un punto de partida a medida que estrecha su camino hacia un diagnóstico más definitivo. Alentamos a los alumnos a pensar fuera de la caja para comprender la historia clínica completa de un paciente y proporcionar el diagnóstico correcto del síndrome cuando sea posible.
Imagen de un día en neurología pediátrica
Nuestra oficina de Residentes de Neurología Infantil pasar dos años en neurología pediátrica liderando la atención de pacientes hospitalizados, sirviendo en clínicas ambulatorias y tomando rotaciones electivas. Un día típico durante una rotación de epilepsia incluiría:
- Realización de rondas previas por la mañana. para controlar a los pacientes que ingresan para estudios de EEG a largo plazo. Usted será totalmente responsable de su atención y el cuerpo docente de neurología de UNM HSC lo apoyará en cada paso del camino.
- Liderar el equipo de neurología en el sitio en rondas para visitar a estos pacientes y proporcionar actualizaciones sobre su condición.
- Revisión de los resultados del EEG y otros datos para buscar patrones de convulsiones y comprender cómo responden sus pacientes al tratamiento actual.
- Discutir estos resultados con el médico tratante de epilepsia para determinar cómo tratar la epilepsia de sus pacientes.
- didáctica presencial, donde aprenderá sobre investigaciones nuevas y futuras sobre técnicas y tecnología para diagnosticar y tratar la epilepsia.
Podemos personalizar sus rotaciones electivas para enfocarnos en sus intereses específicos, así que asegúrese de compartir sus preferencias con nuestro director de programa. Aprender las causas principales y los tratamientos para la epilepsia lo preparará para el éxito a medida que expanda su estudio y práctica.
Desde la terapia de neuroestimulación hasta la cirugía mínimamente invasiva, la ciencia y la práctica se están alineando de una manera que nos permite brindar tratamientos innovadores para la epilepsia que cambian la vida. ¡No sé qué podría ser más gratificante que eso para un médico!