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Las epidurales ayudan a muchas mujeres a controlar el dolor de parto. Antes de romper fuente, pregúntele a su médico qué técnicas de manejo del dolor están disponibles para usted.
Por Nicholas Andrews, MD/PhD

Desempaquetando 8 mitos comunes sobre las epidurales

La historia del trabajo de parto y el parto de cada persona es diferente, ¡y eso es maravilloso! Parte de su historia es cómo planea manejar su dolor durante el trabajo de parto y el parto. El dolor de parto puede ser intenso y tiene muchas opciones para controlarlo, incluidas técnicas de respiración y atención plena, óxido nitroso inhalado, analgésicos por vía intravenosa o epidural.

Las epidurales son una forma segura y eficaz de ayudar a controlar el dolor de parto. Cada año, millones de mujeres en todo el mundo reciben una epidural—es es el tipo más común de alivio del dolor utilizado durante el parto. En los EE.UU. Más de El 60% de las mujeres en trabajo de parto elige conseguir uno.>

Comprender qué es una epidural y sus beneficios, así como los posibles efectos secundarios, puede ayudarlo a tomar decisiones más informadas sobre el tratamiento del dolor. Elegir manejar su dolor con una epidural no es fallar o darse por vencido. Puede tener una epidural como parte de cualquier tipo de plan de parto. Independientemente de lo que decida, honraremos y respetaremos su elección.

Desafortunadamente, hay mucha información errónea sobre las epidurales. Estas son las verdades detrás de ocho mitos comunes sobre esta opción de control del dolor de parto.

Mitos y verdades sobre las epidurales

Verdad: Las complicaciones son extremadamente raras. El riesgo de parálisis es de 1 en 1 millón. El riesgo de daño nervioso permanente es de 1 en 23,500-50,000. Tenemos un anestesiólogo especialmente capacitado disponible las 24 horas del día, los siete días de la semana en nuestra unidad de trabajo de parto y parto.

Verdad: La mayoría de los medicamentos administrados a la madre durante el trabajo de parto pueden llegar al bebé, pero el medicamento en una epidural permanece casi por completo en la columna vertebral y la cantidad que ingresa a la circulación de la madre es demasiado pequeña para causar daño. Tener una epidural no aumenta el riesgo de defectos de nacimiento, problemas de desarrollo o autismo en su hijo.

 

Verdad: La aguja es larga, alrededor de 9 a 11 cm, pero solo para que pueda llegar desde la piel hasta el área correcta de la columna. Aunque es largo, es muy delgado: solo unas 4 veces el ancho de un mechón de cabello, y el tubo que contiene el medicamento es del ancho de la mina de un lápiz.

Verdad: Las epidurales controlan con éxito el dolor el 95% de las veces. Cuando el medicamento no funciona como se esperaba, generalmente se debe a la posición del tubo junto a la columna vertebral o a la forma en que el medicamento se distribuye por la columna. Algunas mujeres todavía sienten dolor. Para otros, parece funcionar mejor en un lado del cuerpo que en el otro. Nuestros expertos en atención médica harán todo lo posible para garantizar que tenga una experiencia de parto segura y positiva.

Verdad:  Puede obtener una epidural en cualquier momento mientras está en trabajo de parto, temprano, en la mitad o cerca del final. Necesitamos darle tiempo al anestesiólogo para llegar a usted y dárselo. Obtener una epidural requiere que se siente quieto durante unos 10 minutos. El medicamento puede tardar hasta 30 minutos en hacer efecto. Si llega al hospital cerca del parto o decide que está demasiado cerca de dar a luz, es posible que no haya suficiente tiempo para que funcione antes de que nazca su bebé.

Verdad: Recibir una epidural no le impide pujar. Podrá sentir presión durante las contracciones y podrá pujar. Su compañero de trabajo, una enfermera y su partera o médico pueden ayudar a sostener sus piernas para hacer palanca cuando sea el momento de pujar.

Verdad: No hay evidencia creíble que respalde que tener una epidural aumente su riesgo de necesitar un parto por cesárea (cesárea). Todavía siente contracciones, pero no le dolerán. Esto puede ayudarlo a sentirse más relajado mientras puja.

Verdad: mientras que muchas mujeres tienen dolor de espalda por pujar después del parto, el riesgo de dolor de espalda después del parto debido a una epidural es muy, muy bajo: casi lo mismo que tomar otros analgésicos durante el parto. Es más probable que tenga dolor de espalda por levantar y cuidar a su nuevo bebé.

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Qué esperar y cómo funcionan las epidurales

Si decide recibir una epidural, un anestesiólogo le adormecerá la parte inferior de la espalda, lo que a menudo se siente como una breve sensación de ardor o escozor. Una vez que el área esté adormecida, le insertarán una aguja delgada en la espalda. A través de este, colocarán un tubo delgado llamado catéter. Después de eso, el dolor de parto comenzará a disminuir. El catéter permanecerá en su lugar para seguir administrándole el medicamento. Ajustamos la potencia y la cantidad del medicamento durante el trabajo de parto, según sea necesario.

El medicamento ayuda a aliviar el dolor al disminuir la sensación en la mitad inferior del cuerpo, desde el ombligo hasta la parte superior de las piernas. Dentro de 10 a 20 minutos, debería estar completamente adormecido. Permanecerá despierto y alerta, pero no podrá levantarse de la cama hasta que desaparezca el efecto de la epidural.

Para muchas mujeres, recibir una epidural las ayuda a relajarse y concentrarse en pujar. Es posible que aún sienta contracciones, pero no le dolerán tanto. Esto le permite sentir cuándo es el momento de pujar; su médico o partera pueden ayudarla a decirle cuándo pujar y durante cuánto tiempo.  

Como con cualquier medicamento, las epidurales tienen efectos secundarios potenciales. El efecto secundario más común informado es la picazón en la piel. Otros efectos secundarios pueden incluir febrícula, dolor en el lugar de la inyección o dolor de cabeza en el raro caso de que se escape un poco de líquido cefalorraquídeo cuando recibe la inyección.

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¿Es adecuada la epidural para usted?

No todos los pacientes pueden recibir una epidural. Si el trabajo de parto avanza demasiado rápido, es posible que no haya suficiente tiempo para dar uno. Si tiene alguna de las siguientes condiciones médicas, es posible que una epidural no sea una opción:

  • Problemas de coagulación de la sangre y/o uso de anticoagulantes
  • Infeccion sanguinea
  • Problemas cerebrales o de la columna
  • Hemorragia o shock
  • Alergia conocida a fármacos anestésicos
  • Recuentos bajos de plaquetas en la sangre

Informe a su médico sobre cualquier condición médica o alergias conocidas. Determinaremos si una epidural es una opción segura para usted y su bebé. Entonces será su elección obtener uno.

Las epidurales generalmente son seguras y elegir cómo manejar el dolor de parto es una decisión personal. Decidas lo que decidas, te escucharemos y no te juzgaremos. Si es posible, piense en sus opciones de alivio del dolor y un plan de nacimiento antes de entrar en trabajo de parto. Luego, una vez que comiencen tus contracciones, podrás concentrar toda tu atención en traer a tu bebé al mundo. 

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Categorías: Salud De La Mujer