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Una futura madre acostada en una cama con un proveedor de pie junto a ellos
Por Kathleen Kennedy, MD

Cómo afecta el embarazo al corazón: síntomas normales y cuándo llamar a su médico

Algunos síntomas normales del embarazo se superponen con los síntomas de enfermedades del corazón. Aprenda cuándo llamar a su médico acerca de estos síntomas comunes que puede experimentar

El embarazo ejerce un estrés adicional sobre el corazón y el sistema circulatorio porque el cuerpo trabaja más de lo normal para hacer crecer al feto. Mientras está embarazada, su volumen de sangre aumenta entre un 40 y un 50 %. Su frecuencia cardíaca aumenta de 10 a 20 latidos por minuto para bombear más sangre. A veces, ese estrés adicional conduce al desarrollo de una afección cardíaca durante el embarazo.

Es importante obtener un diagnóstico y tratamiento tempranos para cualquier afección cardíaca nueva. La enfermedad cardiovascular (ECV) es una de las principales causas de muerte materna. Pero con el cuidado adecuado, la mayoría de las personas que desarrollan una afección cardíaca durante el embarazo se recuperarán y podrán dar a luz a un bebé sano de manera segura.

Normalmente, la presión arterial disminuye gradualmente hasta la mitad del embarazo. Luego aumenta constantemente hasta alcanzar su nivel original al final del embarazo. En sus controles prenatales regulares, su médico controlará su presión arterial y frecuencia cardíaca en cada cita. Una lectura normal de la presión arterial es de 120/80 mmHg e inferior, incluso durante el embarazo.

Si sus lecturas son demasiado altas o demasiado bajas, su médico puede recomendar más pruebas para descartar o diagnosticar problemas cardíacos relacionados con el embarazo, como:

  • Preeclampsia: Presión arterial muy alta y proteína en la orina, lo que significa que los riñones están en peligro. Generalmente ocurre después de las 20 semanas de embarazo y es más común a término (37 semanas). Los medicamentos para la presión arterial y el reposo en cama pueden ayudar, pero la única "cura" para la preeclampsia es dar a luz. Su médico puede recomendar inducir el parto temprano para disminuir el riesgo de complicaciones.
  • Hipertensión gestacional: Presión arterial muy alta en el embarazo sin proteína en la orina. Por lo general, se desarrolla después de las 20 semanas de embarazo. El tratamiento puede incluir medicamentos y reposo en cama. Por lo general, desaparece después del parto.
  • Coágulos de sangre: La trombosis venosa profunda (TVP) es una afección en la que se forman coágulos de sangre en las venas. Durante el embarazo, la sangre se coagula más fácilmente para prepararse para la pérdida de sangre durante el parto. El aumento de los niveles de estrógeno también puede aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos, especialmente en las piernas o el área pélvica. Estos cambios naturales en el cuerpo hacen que las pacientes embarazadas 5 veces más probable desarrollar un coágulo de sangre que las pacientes no embarazadas.
  • Miocardiopatía periparto: Esta es una condición rara en la que el corazón se debilita y se agranda durante el último mes de embarazo. El corazón no puede bombear suficiente sangre al cuerpo.

En el Hospital UNM creamos un Equipo de entrega especial para ayudar a las personas embarazadas con enfermedades cardíacas y otras afecciones crónicas a obtener los servicios y la atención personalizados que necesitan. Su médico de embarazo de alto riesgo supervisa cuidadosamente su afección cardíaca, analiza sus opciones y la ayuda a planificar los próximos pasos.

Si está preocupado por un síntoma, o si algo se siente mal, llame a su médico. Algunos cambios normales del embarazo se superponen con los síntomas de las afecciones cardíacas, por lo que la opción más segura es hacerse un chequeo.

Síntomas no normales: llame al médico ahora

Visión borrosa

Las hormonas del embarazo pueden causar cambios menores en la visión durante el embarazo. Pero esto no debería causar un dolor ocular notable o pérdida de la visión. Los cambios repentinos e importantes en la visión pueden ser un síntoma de presión arterial alta, una afección cardíaca o retención de líquidos en el cerebro (hidrocefalia), que pueden poner en peligro la vida si no se tratan.

Llame a su proveedor de atención médica si nota cambios repentinos en la visión, como:

  • Auras (cambios en la visión como destellos de luz, puntos ciegos, zigzags o líneas borrosas)
  • Visión borrosa
  • Luces parpadeantes
  • Sensibilidad a la luz
  • spots

Dolor de pecho

Es normal experimentar molestias menores ocasionales en el pecho durante el embarazo. La acidez estomacal o la indigestión pueden causar esto. A veces, puede sentir una ligera presión del feto en crecimiento que empuja contra sus órganos. Sin embargo, no es normal experimentar dolor en el pecho.

Llame al 9-1-1 si tiene un dolor de pecho intenso y repentino. Esto puede indicar una afección grave, como un ataque al corazón, un coágulo de sangre en el pulmón o preeclampsia.

Hable con su médico de inmediato si tiene alguno de estos síntomas:

  • Hinchazón anormal
  • Dolor de pecho
  • Fiebre
  • Dolor que se irradia por cualquiera de los brazos.
  • Tos persistente
  • Dificultad para respirar

Desmayo

Desmayarse o desmayarse (síncope) durante el embarazo podría indicar que su corazón no está bombeando sangre adecuadamente. Puede significar que su presión arterial puede ser baja o que puede tener latidos cardíacos irregulares (arritmia).

Ritmo cardíaco de carreras

Durante el embarazo, es posible que sienta que los latidos de su corazón se aceleran o se saltan un latido. Las palpitaciones temporales del corazón no siempre significan que algo anda mal. Las palpitaciones pueden ser causadas por ansiedad, estrés o cambios hormonales.

Pero una frecuencia cardíaca acelerada no es normal. Puede encontrar su frecuencia cardíaca contando la cantidad de latidos en 60 segundos que siente en la parte interior de la muñeca o en el costado del cuello. En reposo, debería sentir menos de 100 latidos por minuto.

Llame a su médico si tiene alguno de los siguientes:

  • tos sangrienta
  • Palpitaciones que duran más de 30 segundos
  • Frecuencia cardíaca en reposo superior a 100 latidos por minuto
  • Dificultad para respirar

Estos síntomas pueden indicar una posible arritmia, preeclampsia o hipertensión pulmonar (presión arterial alta en las arterias que van a los pulmones).

Hinchazón en las manos o los pies

Es normal tener una pequeña cantidad gradual de hinchazón o hinchazón (edema) en las manos, los pies, las piernas, los tobillos o la cara durante el embarazo. Este “peso de agua” proviene del aumento de los niveles de sodio y fluidos corporales durante el embarazo.

Pero una gran cantidad de hinchazón que aparece rápidamente puede ser un signo de un coágulo de sangre, insuficiencia cardíaca o preeclampsia. Si experimenta una hinchazón rápida o dolorosa, llame a su médico de inmediato.

Cambios comunes durante el embarazo: llame si está preocupada

Los cambios normales en el corazón y los vasos sanguíneos durante el embarazo pueden causar algunos de los siguientes síntomas. Llame a su médico si está preocupado por cualquier síntoma que experimente.

Mareado o aturdido

Las hormonas del embarazo hacen que las paredes de los vasos sanguíneos se relajen para dejar espacio para el flujo sanguíneo adicional. Es posible que se sienta un poco mareada en el primer y segundo trimestre del embarazo debido a los cambios normales en su presión arterial.

Su proveedor de atención médica controla su presión arterial durante todo el embarazo para verificar si es demasiado alta o baja. Entre sus citas, si experimenta mareos intensos o si se desmaya, llame a su médico de inmediato.

muy cansado

Sentirse muy cansado (fatigado) puede ser uno de los primeras señales de que estás embarazada. La fatiga también es común en el tercer trimestre del embarazo debido a los cambios hormonales y al aumento del ritmo cardíaco. Muchas mujeres embarazadas también duermen menos, lo que las hace sentir menos descansadas en general.

Los hábitos saludables pueden ayudarlo a tener un sueño de mejor calidad:

  • Beba mucha agua durante todo el día.
  • Evita la cafeína.
  • Coma comidas balanceadas y nutritivas durante todo el día. Si siente hambre a altas horas de la noche, coma un refrigerio ligero rico en proteínas, como requesón con fruta fresca.
  • Acuéstese a la misma hora todas las noches para establecer un patrón de sueño constante.
  • Evite las pantallas de televisión, computadora y teléfono móvil durante una hora antes de acostarse.

Si bien sentirse más cansada de lo normal durante el embarazo es normal, la fatiga extrema no lo es. La fatiga persistente, continua o severa puede indicar una condición de salud subyacente. Consulte a su proveedor de atención médica si experimenta fatiga severa.

Soplo cardíaco

Un soplo cardíaco es un sonido sibilante o sibilante en los latidos del corazón causado por un torrente de sangre a través del corazón. Un médico puede escuchar un soplo cardíaco a través de un estetoscopio. Es común en el embarazo debido al aumento del volumen de sangre que fluye por el corazón.

Los cambios en los sonidos del corazón a menudo comienzan alrededor de las 12 a 20 semanas de embarazo y desaparecen una semana después del parto. La mayoría de los soplos cardíacos que se desarrollan durante el embarazo son inofensivos. Pero los soplos cardíacos siempre deben ser revisados ​​por un médico porque es posible que indiquen un problema con el corazón. Si es así, un cardiólogo realizará un seguimiento con pruebas y tratamiento adicionales.

Falta de aliento

Es normal sentir que no puede recuperar el aliento cuando realiza ciertas actividades, como subir un tramo de escaleras. Al principio del embarazo, esto puede ser causado por los cambios hormonales. Más adelante en el embarazo, el útero empuja hacia arriba los pulmones, lo que hace que respires más superficialmente. Condiciones como el asma o el COVID-19 también pueden causar dificultad para respirar o empeorarla.

Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si su dificultad para respirar es severa o empeora repentinamente, sus labios se ponen azules o si tiene dolor al respirar. Eso puede indicar que algo más que el embarazo está interrumpiendo su respiración. Si experimenta dolor en el pecho, llame al 911.

Atención compasiva para afecciones cardíacas durante el embarazo

Las afecciones cardíacas son graves durante el embarazo y necesitan la atención de un médico especialista en embarazos de alto riesgo. Es importante que asista a todas las citas prenatales recomendadas porque la atención adecuada puede ayudar a aumentar la posibilidad de un embarazo y un parto saludables.

Si nota algún síntoma de enfermedad cardíaca, incluso entre sus citas regulares programadas, comuníquese con uno de nuestros médicos o parteras. Siempre estamos aquí para ayudar.

Llamenos al 505-272-2245 para hacer una cita.

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